Tábor :: SPOSA-BB

Meno účastníka

Vek účastníka

Účastník má trvalý pobyt v BB

Áno

Nie

Súrodenci

Áno

Nie

Status rodiny

Kompletná

Nekompletná

Nechcem sa vyjadriť

Počas školského roka účastník navštevuje

ŠZŠ

Bežná škola

Praktická škola

dištančné vzdelávanie

Účastník má ŤZP

Áno

Nie

Ste poberateľmi opatrovateľského príspevku

Áno

Nie

Tretia možnosť

Ak účastník nemôže vykonávať pre skryté diagnózy niektoré úkony, uveďte konkrétne /príklad – kvôli očnej vade nemôže robiť ťažké úkony/

Ak berie účastník lieky , uveďte druh aj dávkovanie

Ak používa účastník zdravotnícke pomôcky, uveďte aké.

Má účastník implantované kompenzátory

Áno

Nie

Ak má účastník implantované kompenzátory :napíšte aké

Účastník na vyjadrenie svojich potrieb používa

Zvuky, zhluky hlások

Posunky

kartičky programu TEACH

slová

vety

ukazuje prstom

privedie dospelého držiac za ruku k osobe, predmetu záujmu

nenadväzuje adekvátny kontakt s komunikačným zámerom

Iné napíšte do text poľa(Iné)

Iné

Zrak účastník

nadväzuje očný kontakt

zvláštnosti napíšte do text pola(Zrak)

Zrak

Sluch účastník

reaguje na slovné pokyny

zvláštnosti napíšte do text pola(Sluch)

Sluch

Účastník je citlivé na

zvuky podrobnosti uveďte do pola(Pod)

svetelné efekty podrobnosti uveďte do pola(Pod)

farby podrobnosti uveďte do pola(Pod)

kolektív neznámych ľudí

uzatvorenú miestnosť

na dotyk cudzej osoby

predmety podrobnosti uveďte do pola(Pod)

Iné podrobnosti uveďte do pola(Pod)

Pod

Očný kontakt účastníka

udržiava

udržiava len veľmi krátko

neudržiava

zábleskovo sa pozrie, zrak hneď odvráti

Účastník si bežne vyžaduje dodržiavanie denných rituálov (akých uviesť aj s približným časovým harmonogramom)

Stereotypy, ktoré účastníka má rad/ukľudňujú

Činnosti, ktoré účastníka rozladia

Silné pozitívne stránky účastníka

Obľúbené činnosti, aktivity účastníka

Neobľúbené aktivity, ktoré účastníka odmieta, nezaujímajú ho

Čo účastníka motivuje k aktivite

Aký druh pomoci účastníka potrebuje pri vykonávaní aktivít? (stačí slovné usmernenie, alebo mu treba viesť ruku a pracovať s ním)

Účastník je odmeňované za úspešnú prácu

Potravinou

Predmetom

Činnosťou

Hudbou

nie je odmeňované

Iné uveďte do text pole(Iné)

Iné

Zdravotné problémy účastníka

Epilepsia

Zúrivosť

mentálne postihnutie

telesné postihnutie

Downov syndróm

zrakové postihnutie

sluchové postihnutie

Iné uveďte do pola(Zdrav)

Zdrav

Je účastník na niečo alergické? Ak áno prosím uveďte na čo?

Ak je účastník podráždené, nepokojné, čo mu pomôže zmeniť náladu k lepšiemu

Účastník reaguje na kontakt s neznámou osobou

Citlivo podrobnosti uveďte v textovom poli nižšie(Reakcia)

otvorene

teší sa novým stretnutiam

odmieta

Iné podrobnosti uveďte v textovom poli nižšie(Reakcia)

Reakcia

Účastník v čase bez programu (voľný čas) robí: (uveďte činností, ktoré si v tom čase vyberá, repertoár záujmov):

Ste ochotný spolupracovať v osobnom rozvoji pri dieťati ?

Áno

Nie

Je ešte niečo, čo by sme mali vedieť a nespýtali sme sa na to?

Ako zákonný zástupca súhlasíte so zverejnením fotografií na ktorej by mohlo byť vaše dieťa(facebook sposabb, web sposabb.sk)

Ano

Nie

Kontaktný E-mail zák. zástupcu

Súhlasím so spracovaním osobných údajov(GDPR)

Informácie o účastníkovy

Pokročilé nastavenia